Институт Роберта Коха подтверждает рост вспышки дифтерии по всей Германии

Органы здравоохранения Германии бьют тревогу после того, как резкий рост случаев дифтерии был зафиксирован в нескольких регионах. Институт Роберта Коха (RKI), центральный орган Германии по контролю заболеваний, подтвердил, что страна столкнулась с общенациональной вспышкой бактериальной инфекции, при этом самые высокие концентрации в настоящее время выявлены во Франкфурте, Берлине и других мегаполисах.

Согласно последним данным, опубликованным в RKI Эпидемиологический вестник, 126 подтвержденных случаев заражения бактериальным штаммом Коринебактерии дифтерии — в частности, тип последовательности ST574 — были зарегистрированы в Германии к концу апреля 2025 года. Штамм, впервые обнаруженный в стране осенью 2022 года, теперь стал предметом растущей обеспокоенности для должностных лиц общественного здравоохранения. Генетический анализ показывает рост передачи внутри самой Германии, что позволяет предположить, что вспышка больше не ограничивается отдельными инцидентами или импортными случаями.

Вспышка болезни вышла за пределы приютов для беженцев

Хотя многие из ранних случаев были сосредоточены среди просителей убежища, особенно в общих жилищных комплексах, недавние кластеры были выявлены в более широких слоях населения. Во Франкфурте наблюдался всплеск случаев дифтерии кожи, в основном, но не исключительно, среди лиц без жилья. Другой кластер включает респираторные случаи в Берлине и других регионах, в том числе среди коренных немцев.

RKI сообщает, что текущая вспышка демонстрирует существенный сдвиг: аутохтонная передача — то есть распространение внутри Германии — теперь более распространена. Уязвимые группы населения по-прежнему подвергаются наибольшему риску. К ним относятся беженцы, люди без постоянного жилья, те, кто борется с употреблением наркотиков, люди, которые не вакцинированы, а также пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.

Медицинским работникам настоятельно рекомендуется поддерживать повышенный уровень осведомленности. Медицинскому персоналу рекомендовано тщательно обследовать пациентов с возможными симптомами и проверить их статус вакцинации. Лабораториям также рекомендуется проводить специфические тесты на токсины в предполагаемых случаях и оперативно сообщать о подтвержденных случаях заражения в органы здравоохранения.

Болезнь, контролируемая мыслью, возвращается

Дифтерия, известная как «ангел-душитель» детей, — это серьезная бактериальная инфекция, которая может поражать горло, дыхательную систему и кожу. Основной путь передачи — воздушно-капельный, особенно при кашле или чихании, хотя контакт с кожей и загрязненные поверхности также могут распространять болезнь.

Типичные симптомы респираторной дифтерии включают боль в горле, лихорадку и опухшие лимфатические узлы. В более тяжелых случаях в горле могут появиться серовато-белые пятна, которые могут привести к затруднению дыхания. Кожная дифтерия проявляется в виде хронических ран или язв, особенно в районах с плохой гигиеной.

Без своевременного лечения инфекция может стать опасной для жизни. Дифтерийный токсин может распространяться по кровотоку и повреждать такие органы, как сердце, печень и почки. Нервный паралич и полиорганная недостаточность являются одними из потенциальных осложнений в нелеченных случаях. Несколько недавних отчетов подтвердили, что респираторная дифтерия стала причиной летальных исходов во время текущей вспышки.

Пробелы в иммунитете и снижение охвата вакцинацией

Несмотря на возобновление заболевания, дифтерию по-прежнему можно предотвратить. В Германии она входит в график плановой иммунизации. Однако показатели вакцинации становятся все более непоследовательными, особенно среди взрослых. Иммунитет со временем ослабевает, и многие люди не знают, что для поддержания защиты требуются ревакцинации каждые десять лет.

Институт Роберта Коха подчеркивает важность проверки истории вакцинации. Людям, которые никогда не получали полную серию прививок от дифтерии, настоятельно рекомендуется пройти полную трехдозовую базовую иммунизацию. Дети в Германии обычно получают первые прививки в возрасте двух, четырех и одиннадцати месяцев, затем ревакцинацию в возрасте 5–6 лет и еще раз в возрасте 9–16 лет. Взрослым ревакцинация обычно вводится в сочетании с вакцинами от столбняка и коклюша.

Путешественникам, планирующим посетить регионы, где дифтерия остается эндемичной, например, некоторые районы Африки, южной части Тихого океана или Восточной Европы, также рекомендуется убедиться, что их вакцинация актуальна перед отъездом.

Институт Роберта Коха призывает к разработке общенациональной стратегии профилактики

Поскольку число подтвержденных случаев заболевания растет с каждым годом — с 55 в 2022 году до 49 в 2023 году, 18 в 2024 году и как минимум четыре уже в первом квартале 2025 года — Институт Роберта Коха предупреждает, что эти цифры могут возрасти, если не принять срочных превентивных мер.

Органы здравоохранения теперь призывают к более тесному сотрудничеству между клиниками, местными департаментами здравоохранения и приютами. Среди рекомендаций — отслеживание контактов, немедленная изоляция предполагаемых случаев и массовые кампании вакцинации в условиях высокого риска.

Растущее число тяжелых и смертельных случаев респираторных заболеваний, особенно среди невакцинированных и иммунодефицитных лиц, подчеркивает срочность усиления общественной осведомленности. Помимо оповещения медицинских работников, RKI стремится информировать население в целом о необходимости вакцинации и оказания неотложной медицинской помощи при появлении симптомов.

В то время как Германия сталкивается с неожиданным повторным появлением заболевания, которое когда-то считалось взятым под контроль, эксперты в области общественного здравоохранения призывают граждан рассматривать текущую ситуацию как серьезную, но управляемую проблему, в которой индивидуальная ответственность играет решающую роль в предотвращении дальнейшего распространения.