Zusatzbeitrag 2027 остаётся 2,9% - а ваш, возможно, нет

Официальный средний Zusatzbeitrag 2027, то есть дополнительный взнос, который государственные больничные кассы взимают сверх общей ставки, останется на уровне 2,9 процента. Федеральное министерство здравоохранения объявило эту цифру 30 октября 2026 года, незадолго до установленного законом срока 1 ноября. Эта цифра служит ориентиром. Сколько на самом деле платят миллионы работников, пенсионеров и самозанятых, зависит от их собственной Krankenkasse, и многие кассы уже сейчас берут больше среднего.

Ближайшие недели важны для всех, кто застрахован в государственной системе. Каждая больничная касса ещё должна установить собственную ставку на новый год, и если ваша касса повысит взнос с 1 января, у вас появится особое право перейти в более дешёвую.

Zusatzbeitrag 2027 официально остаётся на уровне 2,9 процента

Министерство опиралось на прогноз Schätzerkreis, экспертной группы из представителей Министерства здравоохранения, Федерального ведомства социального обеспечения и головной ассоциации государственных больничных касс (GKV-Spitzenverband), которая собралась 14 октября. В отличие от прошлого года, группа согласовала общий прогноз, отметила благотворительная ассоциация Der Paritätische. По закону министерство ежегодно до 1 ноября должно установить среднюю ставку и опубликовать её в Bundesanzeiger, федеральном официальном вестнике.

Федеральный министр здравоохранения Карстен Линнеманн представил стабильную ставку как успех. В заявлении министерства он сказал, что средний дополнительный взнос в последние годы рос всё сильнее и что правительство теперь остановило эту тенденцию. Он также назвал это лишь первым шагом и заявил, что структурные проблемы государственного медицинского страхования ещё предстоит решить. По данным министерства, ответственная комиссия представит дальнейшие предложения по реформе до конца 2026 года.

На чём основан прогноз

Zusatzbeitrag 2027 основан на подробном прогнозе. Schätzerkreis ожидает, что расходы государственных больничных касс в 2027 году достигнут около 378,1 миллиарда евро, сообщают Der Paritätische и финансовый портал Biallo. Доходы Gesundheitsfonds, центрального фонда здравоохранения, который собирает взносы и распределяет их между кассами, прогнозируются на уровне 320,7 миллиарда евро, включая новую федеральную субсидию в размере 13,15 миллиарда евро, сообщает Der Paritätische. Разрыв покрывается за счёт дополнительных взносов.

Главная причина стабильного среднего уровня - замедление роста расходов. Министерство ожидает, что в 2027 году затраты вырастут менее чем на 3 процента после почти 7 процентов в 2026 году. Оно связывает это с законом о стабилизации взносов GKV (GKV-BStabG), который, по его словам, в следующем году облегчит нагрузку на кассы на сумму до 19 миллиардов евро. Если прогноз оправдается, 2027 год станет первым за три года, когда рост доходов покроет рост расходов. По данным Deutsche Handwerks Zeitung, средняя дополнительная ставка более чем удвоилась - с 1,3 процента в 2022 году до 2,9 процента перед этой паузой.

Почему реальные ставки Zusatzbeitrag отличаются от средней

Каждая Krankenkasse устанавливает собственную дополнительную ставку, а официальная цифра служит ориентиром. Среди 93 государственных больничных касс ставки сейчас составляют от 2,18 до 4,39 процента, сообщают Apotheken Umschau и Biallo. Фактически взимаемая средняя ставка составляет около 3,1 процента, по данным самих касс; ассоциация заменяющих больничных касс vdek оценивает её в 3,13 процента.

Ожидается, что ряд касс установит собственный Zusatzbeitrag 2027 выше стабильного ориентира. Многим кассам ещё нужно восстановить финансовые резервы до установленного законом минимума, говорят vdek и GKV-Spitzenverband. Кроме того, vdek предупреждает, что планируемая оговорка о размещении производства для фармацевтической отрасли может обойтись в сумму до 1,3 миллиарда евро без какого-либо встречного финансирования. Председатель правления vdek Ульрике Эльснер заявила, что правительство сдержало слово и пока остановило рост взносов, но предупредила, что ставки могут снова вырасти, если закон об экономии будет смягчён. Политик от партии «зелёных», специалист по здравоохранению Янош Дамен ожидает, что реальная средняя ставка в 2027 году составит не менее 3,1 процента, сообщает Apotheken Umschau, а Рамона Поп, глава Федерации немецких организаций потребителей (vzbv), назвала обещание стабильности «показухой», пишет echo24.

Zusatzbeitrag 2027, пакет мер экономии и дополнительные расходы

Стабильная ставка может обойтись пациентам дорого. По данным Apotheken Umschau, пакет мер экономии, согласованный коалицией летом, предусматривает планы по повышению доплат за лекарства и по ограничению бесплатного совместного страхования супругов через Familienversicherung, семейное страхование, которое позволяет членам семьи быть застрахованными без собственных взносов. Echo24 сообщает, что доплаты за лекарства и пребывание в больнице должны вырасти на 50 процентов. Когда эти изменения вступят в силу и насколько значительными они будут, официально не подтверждено, а по данным vdek, поправки в парламенте уже сократили часть запланированной экономии.

Застрахованным также нужно внимательнее следить за своими ставками. С 30 июля 2026 года больничные кассы больше не обязаны индивидуально информировать членов о повышении дополнительного взноса, обращают внимание консультационный центр для потребителей Verbraucherzentrale и портал gegen-hartz.de. До этого кассы должны были отправлять письмо не менее чем за месяц до повышения. По данным Verbraucherzentrale, эта обязанность была отменена законом о стабилизации взносов GKV, и общей обязанности информировать членов в цифровом виде тоже нет. Особое право на переход по-прежнему действует, но теперь вам нужно самостоятельно заметить повышение, например в расчётном листке, на сайте вашей кассы или в списке всех касс, который публикует GKV-Spitzenverband.

Что Zusatzbeitrag 2027 означает для экспатов

Если вы работаете по найму и застрахованы в государственной системе, вы платите общую ставку в размере 14,6 процента от зарплаты брутто плюс дополнительный взнос вашей кассы, а работодатель оплачивает половину того и другого, поясняет Verbraucherzentrale. Разница сказывается на ежемесячных расходах. При зарплате брутто 3800 евро доля работника в дополнительном взносе составляет около 41 евро в месяц при ставке 2,18 процента и около 83 евро при ставке 4,39 процента, то есть разница составляет примерно 500 евро в год, согласно расчёту Verbraucherzentrale.

Особое право на переход действует до конца месяца, в котором впервые применяется повышенная ставка. Если ваша Krankenkasse повысит ставку с 1 января 2027 года, вы можете перейти до 31 января 2027 года. Расторгать договор со старой кассой не нужно: вступите в новую и сообщите ей, что пользуетесь особым правом на переход, и она возьмёт оформление на себя. Ваше членство в старой кассе закончится после срока уведомления в два полных месяца, так что вы будете застрахованы в новой кассе с 1 апреля, поясняют Verbraucherzentrale и gegen-hartz.de. Обычный минимальный срок членства в 12 месяцев после повышения ставки не действует, а особое право, как правило, распространяется и на тарифы по выбору (Wahltarife), сообщает Verbraucherzentrale. Исключение составляет тариф по выбору на пособие по болезни для добровольно застрахованных, при котором сохраняется обязательство на три года. Наш обзор государственного и частного медицинского страхования в Германии объясняет основы системы, а наш более ранний материал о повышении взносов в 2026 году показывает, как быстро росли ставки.